Ультразвуковая чистка зубов

Для начала давайте разберемся что такое зубной камень? Зубной камень (calculus dentalis) является отвердевший или отвердевающей массой, которая образуется на поверхности естественных или искусственных зубов. Начальной стадией образования зубного камня является мягкий зубной налет, который состоит из клеток слущенного эпителия, остатков пищи, бактерий и слизи, склеивающей все это в сплошную массу.

Первоначально зубной камень осаждается на тех участках зубов, где не происходит достаточного самоочищения при жевании пищи, в местах скопления микробов. Затем отложения пропитываются слюной, и образуется твердая монолитная масса зубного камня. Различаются люди, у которых зубной камень образуется быстро, умеренно и не образуется вовсе. В среднем ежедневное образование зубного камня у лиц, склонных к камнеотложению, колеблется от 0,1 до 0,15 мг сухого вещества. При этом до 90% всего зубного камня в полости рта приходится на передние зубы нижней челюсти, на их язычные поверхности.

Образование зубного камня продолжается, как правило, от 18 недель и до 6 месяцев, пока он не достигнет максимального уровня, определенного для каждого человека.

В зависимости от соотношения с десневым краем выделяют наддесневой и поддесневой зубные камни.

Наддесневой зубной камень легко обнаружить на поверхности зубов. Обычно белого или желтоватого цвета, твердой или глинообразной консистенции, он легко отделяется от поверхности зубов путем воздействия специальным инструментом. Цвет наддесневого камня обычно зависит от воздействия табака или пищевых пигментов. Камень можно обнаружить на одном зубе, группе зубов или на всех зубах. Наддесневые камни встречаются чаще всего в наибольших количествах на щечных поверхностях верхних больших коренных зубов напротив протока околоушной слюнной железы и на язычных поверхностях передних зубов нижней челюсти. В отдельных случаях наддесневой камень может образовывать мостообразную структуру вдоль прилегающих зубов или покрывать жевательную поверхность зубов при отсутствии противоположных зубов.

Поддесневой зубной камень откладывается под десной, обычно в так называемых парадонтальных карманах. Поддесневой камень не заметен при визуальном осмотре полости рта. Чтобы определить местонахождение и протяженность поддесневого зубного камня, необходимо аккуратное зондирование. Поддесневой зубной камень обычно плотный и твердый, темно-коричневого или зеленовато-черного цвета и плотно прикреплен к поверхности корня зуба. Часто у больных обнаруживаются и наддесневой, и поддесневой зубные камни, не исключается возможность их образования и независимо друг от друга.

Зубной камень нередко появляется у детей, подростков и его количество увеличивается с возрастом, особенно при плохой гигиене полости рта. Зубной камень состоит из неорганических (70-90%) и органических компонентов. Главным неорганическим веществом являются кальций (39%), фосфор (19%), магний (0,8%) и карбонаты (1,9%). В зубном камне содержится большая группа микроэлементов: натрий, цинк, стронций, бром, медь, марганец, вольфрам, золото, алюминий, железо, фтор. Органический компонент зубного камня представлен протеин-полисахаридным комплексом, состоящим из слущившегося эпителия, лейкоцитов, различных микроорганизмов.

Зубной камень может появиться, если человек:

• Совсем не чистит зубы, забывает их чистить регулярно (утром и вечером) или чистит их неправильно;
• Пользуется некачественными зубными пастами и щетками;
• Привык есть только мягкую пищу;
• Жует только одной стороной челюсти;
• Страдает нарушением обмена веществ, в первую очередь солевого.

Причиной отложения зубного камня может стать также недостаточно гладкая (шероховатая) поверхность зубов и неправильное их положение.

Сначала на зубе образуется мягкий светлый налет — скопление оставшейся пищи и бактерий. Затем на него сверху осаждаются известковые соли, содержащиеся в слюне. Зубной налет постепенно темнеет и уплотняется, превращается в зубной камень.

Чаще всего камень возникает рядом с десной у шейки зуба и на пресловутых «труднодоступных участках зубов», куда сложно добраться зубной щеткой. Зубному камню больше подвержены те зубы, которые почти не участвуют в акте жевания, из-за чего их естественное очищение затрудняется.

Как распознать зубной камень? Если широко открыть рот и внимательно посмотреть в зеркало на свои зубы, то большинство из нас (примерно 80%) увидит на них темные пятна. Пятна, которые расположены на жевательной поверхности, не имеют к зубному камню никакого отношения, так как это — «затаившийся» кариес. Зато коричневатые разводы с наружной и внутренней стороны зубов и являются окончательно сформировавшимся зубным камнем. Обычно зубной камень располагается возле десны.

Зубной камень, расположенный над десной, виден невооруженным глазом. Камень, сформировавшийся под десной, может увидеть только зубной врач при помощи специальных стоматологических инструментов.

Чтобы не осталось сомнений в том, что у вас появились проблемы с зубами, можно провести следующий эксперимент. Возьмите ватный тампон, смочите его в 2% растворе люголя (водный раствор кристаллического йода вместе с йодистым калием) и протрите им все зубы (ближе к десне). Имеющийся зубной налет вместе с зубными камнями проявится как снимок на фотобумаге.

Чем опасен зубной камень? Зубной камень раздражает десны и может привести к повреждению всех тканей, окружающих зуб (пародонтит). Первые симптомы этой болезни — зуд в деснах, их кровоточивость, неприятный запах изо рта. Если не начать лечение вовремя, то зубы начнут шататься, а затем и выпадут. Зубной налет является сильным раздражителем для тканей пародонта. Если мягкий зубной налет опасен своими токсинами для десны, то зубной камень механически разрушает зубодесневое соединение, открывает «входные ворота» для распространения инфекций вглубь тканей пародонта.

Еще в X веке зубной камень рассматривали как причину заболеваний пародонта. В те времена зубной камень называли винным камнем и характеризовали его как вещество, которое накапливается на поверхности зубов и становится, если его не снимать, «каменной коркой более или менее значительной величины».

В чем состоит лечение зубного камня? Лечение зубного камня состоит в его удалении. Рациональная гигиена полости рта способна предотвратить образование зубного налета и зубного камня, но в случае, когда они уже образовались, их следует удалить с поверхности зубов, повторяя эту процедуру каждые 6 месяцев.

В идеале процедура удаления зубного камня состоит из 3-х этапов:

1. Снятие зубного налета и камня с помощью ультразвукового аппарата и ручного инструмента.
2. Шлифовка поверхности зубов.
3. Полировка поверхности зубов.

Иногда вместо шлифовки и полировки на зубы наносят специальную защитную пасту. При необходимости удаление зубного камня проводят под анестезией.

Ультразвуковой аппарат для снятия зубного камня, состоит из пяти основных частей: электронного генератора, магнитострикционного пьезокристаллического преобразователя, водяной системы, блоков питания, элементов управления и сигнализации. Электронный генератор служит для создания электрических колебаний, возбуждающих магнитострикционный (пьезокристаллический) преобразователь. Для эффективного воздействия ультразвука на зубной камень в качестве контактной акустической среды применяют воду, необходимую, кроме того, и для охлаждения сердечника. В струе воды, омывающей колеблющийся наконечник, возникает кавитация, позволяющая эффективно очищать зубы от камня с помощью ультразвука без применения суспензии абразива.

Кроме ультразвукового аппарата для снятия мягкого налета используют аппарат «Air Flow» (ЭР-ФЛО).

Аппарат «Air Flow» (ЭР-ФЛО) позволяет с помощью специального порошка проводить методом пескоструйной обработки следующие операции:

• эффективную полировку эмали,
• снятие поверхностных зубных отложений,
• очистку жестко фиксированных ортодонтических приспособлений, а также подготовку зубов к их наложению,
• подготовку зубов для фторирования и отбеливания.

Аппарат «Air Flow» имеет насадку, состоящую из двух каналов: по внешнему каналу осуществляется подача воды, по внутреннему каналу осуществляется подача смеси воздуха и порошка (бикарбоната натрия). На кончике иглы наконечника эти активные субстанции соединяются в точно направленный спрей, который быстро и безболезненно удаляет бактерии, мягкий налет и межапроксимальные отложения. Порошок, обеспечивающий достоинства метода, не абразивен, не гигроскопичен, не требует ограничения во времени лечения, оставляет во рту приятный освежающий цитрусовый вкус. Все активные субстанции точно отмерены, смесь порошок-воздух плюс вода имеет приятную температуру. Во время удаления зубного налета и полировки зубной эмали пациент не чувствует никакой боли. Не будучи абразивным, данный метод удаления зубного камня и полировки зубов более успешен и эффективен, чем старомодные щетки, пасты и полирующие пластины (что неоднократно показали клинические испытания). Вероятность повреждения поверхности зуба исключена, поскольку во время удаления зубного камня и полировки зубной эмали с зубами нет прямого контакта с поверхностью зуба.